Hombre de 25 años de edad, se presenta al departamento de emergencia, con dolor en la mandíbula del lado izquierdo, edema y eritema de una duración de 3 días. El paciente refiere que tenía un "molar infectado" en el mismo lugar hace aproximadamente 3 semanas y fue tratado con antibióticos que le indico su odontólogo. Posteriormente, se sintió mejor durante las próximas 2 semanas, hasta que un gran "grano" se formo por encima de su mandíbula izquierda, el cual desde entonces se ha vuelto cada vez más doloroso, enrojecido e fake watches hinchado. El paciente refiere no haber presentado fiebre, escalofríos, rigidez en el cuello, náusea o alguna dificultad para tragar o hablar.
El paciente es un joven de sexo masculino, de buena apariencia. En el examen físico, su temperatura es de 99,2 ° F (37,3 ° C), su presión arterial es 125/87 mm Hg, y su frecuencia cardíaca es de 85 latidos por minuto. El paciente tiene un área difusa de tejido blando, hinchazón y eritema en el lado izquierdo de la parte baja de la mandíbula, se observa una masa de 2 × 2 cm fluctuante en la región submandibular, sin secreción ni formación de costras superficiales. No hay evidencia de trismo o babeo. En el examen intraoral se observa una significante fractura de esmalte en el primer molar inferior izquierdo.
¿Cuál es el diagnóstico? ¿Cómo usted abordaría el caso? ¿Cuál sería el tratamiento a seguir?
Regresa el jueves 30 de septiembre, cuando publicaremos el diagnóstico y la discusión del caso clínico.
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