Algunos pacientes con pulpitis irreversible pueden experimentar una mayor eficacia anestésica del nervio alveolar inferior si reciben antiinflamatorios antes del tratamiento de endodoncia, según un estudio publicado en enero 2023 en el Journal of Endodontics.
¿Que investigaron?
La investigación tuvo como objetivo comparar el éxito anestésico del nervio alveolar inferior con lidocaína al 2% en molares mandibulares con pulpitis irreversible sintomática después de la premedicación oral de prednisolona, dexametasona, ketorolaco con placebo.
¿Qué evaluaron?
Evaluaron a 184 pacientes diagnosticados con pulpitis irreversible sintomática en molares mandibulares. Estos pacientes recibieron al azar prednisolona, dexametasona, ketorolaco o placebo, 60 minutos antes de la administración la anestesia para bloquear el nervio alveolar inferior.
La preparación de la cavidad de acceso se inició después de confirmar con éxito el entumecimiento del labio y dos respuestas negativas consecutivas a la prueba pulpar eléctrica. El éxito de la anestesia se confirmó clínicamente cuando el dolor estuvo ausente durante el acceso endodóntico o la instrumentación.
¿Cuáles fueron los resultados?
En comparación con el placebo, la tasa de éxito del bloqueo anestésico del nervio alveolar inferior aumentó significativamente cuando los pacientes recibieron premedicación con prednisolona, dexametasona o ketorolaco. Sin embargo, no hubo diferencias estadísticamente significativas entre estos tres medicamentos.
Referencias Bibliográficas:
- Hegde V, Shanmugasundaram S, Shaikh S, Kulkarni V, Suresh N, Setzer FC, Nagendrababu V. Effect of preoperative oral steroids in comparison to anti-inflammatory on anesthetic success of Inferior alveolar nerve block in mandibular molars with symptomatic irreversible pulpitis - A double blinded randomized clinical trial. J Endod. 2023 Jan 31:S0099-2399(23)00026-2. doi: 10.1016/j.joen.2023.01.007.